教学大纲

医学影像学课程教学大纲

文章来源:放射教研室 作者:徐张杰 发布时间:2016年10月20日 点击数: 字号:【小】 【大】

课程基本信息

课程编号:BZ0312001

课程名称:医学影像学

课程类型:必修课、限制性选修课

开课专业:中医、针灸推拿、口腔、对外中医、壮医

选用教材:

《影像学》 王芳军主编 人民卫生出版社 2016年7月第2版

主要参考书:

《影像学》 王芳军主编 人民卫生出版社 2016年7月第2版

《医学影像学》 白人驹、徐克主编 人民卫生出版社 2013年03月第七版

授课老师:邓德茂

学时/学分:2.5分,总学时42,理论40,实验(见习)0,网络2

一、课程简介

医学影像学是一门集临床医学,基础医学,物理学和生物工程学等诸多学科的综合学科。随着多层螺旋CT、高场MR和各种核医学技术的发展,医学影像学已成为临床医学的重要工具学科,在临床疾病诊断、治疗评价和基础研究中发挥着重要的作用。

医学影像学课程主要介绍各种常见医学影像技术的现状和进展。同时结合各系统常见病和多发病,介绍其影像学常见表现。在绪论部分,课程主要介绍X线,数字化X线成像、CT、磁共振(MRI)、数字血管减影造影(DSA)的基本原理和与诊断相关的成像技术概要;同时介绍相关技术的最新进展。然后按照呼吸、循环、消化、泌尿、骨关节、神经、头颈部的顺序介绍以上各系统常见病的影像学表现和鉴别诊断。

二、教学目的要求与内容

绪论

【目的要求】

1、 了解各种成像技术的基本成像原理、方法和图像特点。

2、 掌握图像的观察、分析与诊断方法。

3、 掌握不同成像方法在疾病诊断中的价值与限度,以便能正确选用,并能理解医学影像学的检查结果。

【教学内容】

1、 X线、多层螺旋CT、MRI、DSA成像原理、成像设备、图像特点、图像分析与诊断、临床应用及辐射防护。

2、 应用多种教学方法(PBL)重点讲述不同影像技术在临床应用。

3、 数字化图像存档、传输系统、信息化放射学。

第一章 呼吸循环系统

【目的要求】

1、 重点讲授支气管、肺基本病变影像表现。

2、 掌握支气管、肺基本病变常见原因、影像表现。

3、 熟悉胸膜的病变特征(气胸、液气胸)。

4、 了解肺门、纵隔、膈肌的基本病变原因及影像表现。

5、 掌握不同检查技术在心血管疾病诊断的价值与限度。

6、 熟悉正常心脏大血管CT、MRI表现。

7、 熟悉循环系统常见疾病及先天性疾病(二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、冠状动脉粥样化心脏病、房间隔缺损及法洛氏四联症)的病理、血流动力学特点及其影像学表现。

8、 掌握肺动脉血栓栓塞的基本病变原因及影像表现。

【教学内容】

1、 胸部正常结构和胸片读片,包括(正常胸廓、纵膈、心影、横膈、肺野和肺纹理、肺门、胸部CT读片要点)。

2、 胸部常见基本病变类型,包括肺内病变(渗出、增殖、纤维化、钙化、团块、结节、肺不张)及胸膜病变(气胸、液气胸、胸膜增厚、胸腔积液)。

3、 肺炎的影像学表现,包括大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎、化脓性肺炎、肺脓肿的临床特点、影像学诊断及其主要鉴别诊断。

4、 肺结核的影像学表现,包括肺结核临床表现、结核分型、各型肺结核影像学表现及其鉴别诊断。

5、 肺癌的影像学表现,包括各型肺癌典型影像学表现及其鉴别诊断。

6、 常见肺转移瘤的主要来源及其影像学表现。

7、 纵隔分区及其临床意义。

8、 常见纵隔肿瘤来源、定位及其影像学表现。

9、 胸部外伤的影像学方法的选择及其影像学表现。

10、循环系统常用的检查方法、临床应用价值及其限度。

11、正常心脏的X线表现及心脏各房室增大的X线表现。

12、常见心脏疾病及先天性疾病(二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、冠状动脉粥样化心脏病、房间隔缺损及法洛氏四联症)的病理、血流动力学特点及其影像学表线。

13、肺动脉血栓栓塞的病因及影像表现。

第二章 消化系统

【目的要求】

1、 掌握急腹症影像学方法的选择,常见急腹症(肠梗阻、肠穿孔)X线表现及其鉴别诊断。

2、 了解胃肠道造影造影和胃肠道常见病变的影像学表现。

3、 熟悉肝胆和胰腺的影像学检查和常见疾病的影像学表现

【教学内容】

1、 急腹症影像学检查技术。

2、 急腹症影像观察与分析,主要包括消化道穿孔、肠梗阻、腹腔结石及肠系膜血管栓塞的影像学诊断。

3、 胃肠道造影的定义、正常影像学表现及其常见病造影检查的影像学特点。

4、 肝脏的影像学检查及其常见疾病(肝癌、肝脏血管瘤、肝囊肿)的影像学表现及其诊断思路。

5、 胆囊和胆道影像学影像学检查及其常见疾病(急性胆囊炎、胆囊结石及胆道梗阻)的影像学表现及其诊断思路。

6、 胰腺的影像学检查及其常见疾病(急性胰腺炎及胰腺癌)的影像学表现及其诊断思路。

第三章 泌尿生殖系统

【目的要求】

1、 掌握泌尿生殖系统常用的影像学检查技术和其各自的优缺点。

2、 掌握泌尿系结石的影像学表现和鉴别诊断。

3、 熟悉泌尿系结核,肾癌,膀胱癌的影像学表现和鉴别诊断。

4、 了解子宫肌瘤、前列腺增生的影像学表现。

【教学内容】

1、 泌尿系统常用检查技术及泌尿系统正常影像学表现。

2、 泌尿系结石的临床表现、影像诊断及鉴别诊断。

3、 泌尿系结核的临床表现、影像诊断及鉴别诊断。

4、 肾癌、膀胱癌的临床表现、影像诊断及鉴别诊断。

5、 子宫肌瘤、前列腺增生的临床及影像表现。

第四章 骨骼与肌肉系统

【目的要求】

1、 掌握正常成人和儿童长骨的X线表现。

2、 掌握骨关节基本病变的影像学表现与鉴别。

3、 掌握骨髓炎、常见骨折、骨肉瘤、巨细胞瘤、转移瘤的影像学分型和主要表现。

4、 掌握退行性骨关节病、类风湿性关节炎、骨软骨瘤的影像学表现。

5、 熟悉不同影像学技术在骨关节疾病诊疗方面的应用。

【教学内容】

1、 骨骼肌肉系统影像学检查方法及影像学进展。

2、 骨的结构与发育及其正常影像学解剖。

3、 骨的基本病变及其影像学表现,主要阐述骨质疏松,骨质软化,骨质增生,骨质破坏,骨质硬化的影像学表现及鉴别诊断。

4、 关节的基本病变及其影像学表现,包括关节强直、关节肿胀、关节破坏、关节脱位、关节退行性变。

5、 骨关节外伤的基本概念、骨折愈合过程、常见骨折的X表现及关节脱位影像学表现。

6、 骨髓炎的定义、分类、影像学表现及鉴别诊断。

7、 骨结核的定义、分类、影像学表现及鉴别诊断。

8、 骨良、恶性肿瘤的鉴别诊断。

9、 骨软骨瘤的影像学表现及主要鉴别。

10、骨巨细胞瘤的影像学表现及主要鉴别。

11、骨肉瘤的分型、影像学表现及主要鉴别。

12、骨转移瘤的影像学表现。

第五章 中枢神经系统

【目的要求】

1、 熟悉神经系统常用的影像学检查技术;了解目前的神经影像学进展情况。

2、 熟悉颅脑CT常见横断面的大致解剖结构。

3、 掌握脑血管性疾病的CT表现和脑梗塞、脑出血的MR表现。

4、 掌握脑内占位效应的概念和临床意义。

5、 熟悉常见颅脑外伤的CT表现和鉴别。

6、 熟悉脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤的影像学表现。

【教学内容】

1、 神经系统影像学检查技术方法的选择、神经影像学进展。

2、 颅脑CT常见横断面的解剖结构。

3、 脑血管性疾病的临床表现及其影像学表现。

4、 颅脑外伤的临床表现及影像学表现。

5、 常见颅脑肿瘤的临床表现及影像学表现。

第六章 头颈部

【目的要求】

1、 了解头颈部的基本解剖结构和影像解剖表现。

2、 熟悉鼻窦炎、鼻咽癌、喉癌的CT表现。

3、 熟悉甲状腺的正常CT表现,甲状腺腺瘤,甲状腺癌及结节性甲状腺肿的分型和CT表现。

【教学内容】

1、 头颈部基本解剖结构和影像解剖。

2、 鼻窦炎、鼻咽癌及喉癌的临床及影像学表现。

3、 甲状腺的正常表现和常见疾病(甲状腺腺瘤,甲状腺癌及结节性甲状腺肿)的影像学表现。

第七章 介入放射学

【目的要求】

1、掌握经导管动脉栓塞术的概念、适应症、基本原理、临床应用、有关器材。

2、熟悉经皮腔内血管成形术、心脏疾病介入治疗、经导管药物灌注治疗、其他血管介入技术、非血管介入技术概念。

3、了解经皮腔内血管成形术、心脏疾病介入治疗、经导管药物灌注治疗、其他血管介入技术、非血管介入技术内容,适应症、临床应用。

【教学内容】

1、重点讲述经皮腔内血管成形术、心脏疾病介入治疗、经导管药物灌注治疗、其他血管介入技术、非血管介入技术概念。

2、一般性讲述经皮腔内血管成形术、心脏疾病介入治疗、经导管药物灌注治疗、其他血管介入技术、非血管介入适应症、基本原理、临床应用及有关器材。

第八章 超声诊断学

【目的要求】

1、 掌握超声的概念、超声波的物理性质及超声图象特点。

2、 熟悉超声诊断的临床应用、图像分析的主要内容。

3、 了解常见超声检查技术及其临床应用。

【教学内容】

1、超声的概念、超声波的物理性质及超声图象特点。

2、超声诊断临床应用,主要包括心脏、肝脏及胆囊的正常超声表现及常见疾病的诊断。

三、教学重点与难点

医学影像学教学重点是X线及CT诊断学,涉及MRI影像诊断学、介入放射学方面内容。面向二十一世纪的医学影像学教学,必须从以教师为中心传授知识的传统观念,转变到以学生为主体既传授知识。在教学实践中,充分认识现代教育技术对医学影像教育的巨大影响,致力于运用现代教育技术,改革影像学传统教学模式。努力做到既进行学科的基础理论、基本概念、基本技能的教育,又要介绍新知识、新动态,力求使学生了解医学影像学的前沿。不断加强对学生获取知识、运用知识、发现问题、解决问题甚至创造性解决问题的能力培养,不断提高学生综合素质。重点培养学生学习各种影像学检查在临床疾病诊断中的价值及限度,注重基础与临床结合、理论与实际结合,培养学生分析、解决问题能力和实际阅片能力。

四、教学方法与手段

在影像教学中,通过大量教学照片观察、临床典型和疑难病例讨论,通过以PBL、三明治教学法等现代教育技术为主要教学手段,进一步加深对疾病的发生、发展规律的认识与理解。实现师生交流、良性互动。通过面向学生举办影像学习方法专题讲座、举办影像学知识竞赛和学术报告会、病例讨论会、力求扩大学生知识面,增强学生对疾病影像变化的感性认识,提高学生学习积极性,同时达到既传授影像学知识,又讲授学习方法的教学目的,实现“培养学生实际动手能力的目的”。

五、教学内容目标及学时分配

 

章节 内容 学时分配
总论 3
呼吸、循环系统 8
消化、泌尿系统 9
骨骼肌肉系统 6
中枢神经系统 6
头颈部 3
放射介入学 3
超声诊断学 4

六、考核方法、成绩评定及评价方法

1、考核方式:闭卷,多元考核形式。

本课程期末采取闭卷考试成绩评定,平时成绩由形成性评价方式全程评价。形成性评价内容有学生课程学习,评价内容主要有课程作业、测验与中期考试、实践教学、课堂学习、专题讨论、平时学习、学习笔记。形成评价方案应当符合启发性、综合性、多样性及科学性等原则。

2、考试成绩的评定:平时成绩+期末考试评定学生成绩;平时成绩由形成评价评定,约占课程总评成绩的50%。期末考试成绩约占本课程总成绩的50%。

3、评价方法:教研室通过以下几种方法将教学延伸到学生自主学习中,帮助学生自主学习。①组建多媒体网络实验教室,建立多媒体实习教学模式。该教学模式改变了传统影像学较为单一、抽象的教学模式,促进了现代影像学实习教育思想、内容、方法和手段的改革与转变。②建立医学影像学教学片库。③病例库和影像试题库。④视频资料库。教研室组建学生专用的微信群、邮箱,一方面帮助学生解决学习中遇到的问题,对学生反映的问题及时反馈,及时交流,提高学生学习兴趣或能力;另一方面教研室老师通过学生平时学习的情况,对学生进行全程评价。

七、教材与参考资料

1、教材:《影像学》 王芳军主编 人民卫生出版社 2016年7月第2版,标准

书号:ISBN978-7-117-22477-2

2、参考资料:

教学参考书

①吴恩惠,总主编. 中华影像医学. 北京:人民卫生出版社,2002.

②李松年,主编. 现代全身CT诊断学. 北京:中国医药科技出版社,2001.

③曹来宾,等主编.实用骨关节影像学诊断学. 济南:山东科学技术出版社,1998.

文献

① 中华放射学杂志

② 实用放射学杂志

③ 临床放射学杂志

网站

① 中华医学会放射医学会:www.chinaradiology.org

② 医学影像技术网:http://www.yxyxjs.com

③ 丁香园论坛:http://www.dxy.cn/

                                                                                      审核:邓德茂